Меню

Симптомы и способы лечения детского токсоплазмоза

Токсоплазмоз – заболевание, которое вызывается внутриклеточными паразитами. Возбудитель активно размножается в сердечных, скелетных мышцах, клетках центральной нервной системы и печени, вызывая поражения тканей и органов. Иммунитет ребенка еще не способен полноценно функционировать, поэтому особенно беззащитен в борьбе с токсоплазмой.

Откуда берется токсоплазмоз у детей

Структура паразита
Токсоплазма Гонди

Токсоплазма Гонди, которая способна паразитировать на клетках человеческого организма, имеет сложный жизненный цикл. Размножаться половым способом микроорганизм способен только в организме домашних животных, чаще всего кошек, которые считаются окончательным хозяином паразита. Больные животные выделяют возбудителя вместе с мочой и испражнениями, ставя под удар здоровье окружающих людей. Человек в цепочке выступает промежуточным звеном, заражаясь контактным, алиментарным или оральным путем.

Попадая в организм человека, токсоплазма начинает бурное бесполое размножение в пораженных органах и тканях. Она внедряется в клетки, вызывая их разрушение, формируя воспалительную реакцию на фоне выделения большого количества токсинов.

Без надлежащего лечения токсоплазма быстро приспосабливается к жизни в человеческом организме, бессимптомно паразитируя на клетках мозга, печени, сердца и органов зрения. Человек остается носителем заболевания при отсутствии ярко выраженной симптоматики.

Важно! Помимо представителей семейства кошачьих переносчиками токсоплазмоза могут становиться птицы – домашних и диких пород.

Ребенок может заразиться инфекцией через:Контакт с зараженным песком

  • Употребление в пищу мясных продуктов и яиц, не прошедших надлежащую термическую обработку;
  • Контакт с зараженным песком, землей в песочнице;
  • Контакт с инфицированным кошачьим туалетом;
  • Употребление сырой неочищенной воды, немытых овощей и фруктов;
  • Переливание зараженной токсоплазмозом крови.

Последствия и признаки внутриутробного инфицирования

Очень часто токсоплазмоз у детей обнаруживается вследствие внутриутробного заражения. Паразит способен проникать через плаценту матери, попадая в клетки плода и зачастую вызывая необратимые изменения в них. Токсоплазмоз, полученный трансплацентарным путем, считается врожденным.

Токсоплазма не проникает в грудное молоко, поэтому при грудном вскармливании ребенок заразиться не может. Но если на сосках матери присутствуют трещины, есть вероятность проникновения паразита через кровь. Токсоплазмоз входит в группу четырех TORCH-инфекций, представляющих серьезную опасность во время беременности в первую очередь для плода.
  • Заражение эмбриона в первом триместре вызывает самопроизвольный выкидыш вследствие тяжелых аномалий плода на клеточном уровне. Если выкидыша не произошло, ребенок может родиться с пороками, несовместимыми с жизнью.
  • При инфицировании во втором триместре часто наблюдается замирание плода или появление на свет ребенка с тяжелыми дефектами соединительной ткани, головного мозга, глаз и внутренних органов.
  • При заражении на последних неделях беременности малыш рождается с выраженными нарушениями работы центральной нервной системы, органов зрения, кишечника на фоне общей интоксикации, кожной сыпи и высокой температуры тела.

Существует ряд признаков, по которым можно заподозрить заболевание у младенцев:Наличие высыпаний на коже в виде узелков

  • Появление желтухи;
  • Наличие высыпаний на коже в виде узелков;
  • Частичная или полная потеря слуха;
  • Увеличение внутренних органов;
  • Задержки в психическом развитии;
  • Нарушение двигательных реакций и рефлексов;
  • Неправильные пропорции черепа.

Не всегда заболевание проявляется сразу же после рождения. Последствия могут быть обнаружены спустя несколько месяцев или лет жизни ребенка. Симптомы токсоплазмоза у детей могут заключаться в выраженных нейроэндокринных нарушениях, эпилепсии, ожирении, шизофрении и раннем половом созревании. Врожденный токсоплазмоз у ребенка может стать причиной полной потери зрения. Симптоматика долгое время остается незамеченной из-за затруднительной диагностики зрительного восприятия на ранних сроках жизни ребенка.

После 7 лет в большинстве случаев заболевание переходит в хроническую форму. Могут отмечаться признаки общего недомогания, субфебрильные значения температуры тела, конъюнктивиты, увеличения лимфоузлов и печени.

Токсоплазмоз у ребенка: общие симптомы

В отличие от врожденного токсоплазмоза, приобретенным ребенок может заразиться в любом возрасте. При попадании в организм небольшого количества паразитов иммунная система способна с ними справиться и побороть болезнь. Ослабленный иммунитет при массированной атаке возбудителя приводит к острому развитию токсоплазмоза с ярко выраженной клинической картиной. Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет от 3 дней до 3 недель.

Заболевание может протекать в нескольких формах, в зависимости от органа, который затронул патологический процесс. Но существует общая симптоматика, которая характерна для болезни в остром периоде:Слабость и недомогания

  • Слабость и недомогания;
  • Головные боли и сонливость;
  • Снижение аппетита;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Высокая температура тела, достигающая значения 39 градусов;
  • Кожная сыпь;
  • Снижение веса;
  • Нарушения концентрации внимания;
  • Озноб с признаками лихорадки.
Читайте также:  Какие характерные симптомы токсокароза у взрослых, методы лечения патологии

В тяжелых случаях к базовым симптомам добавляются судороги, рвота, паралич конечностей с переходом в коматозное состояние.

Важно! У детей первого года жизни заболевание протекает стремительно. При первых симптомах следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью!

Токсоплазмоз у новорожденных и детей грудного возраста протекает со следующими симптомами:Капризность, вялость и плаксивость

  • Капризность, вялость и плаксивость;
  • Признаки общей интоксикации;
  • Отказ от груди;
  • Папулезная сыпь на конечностях и внизу живота;
  • Резкое повышение температуры;
  • Стремительная потеря веса;
  • Увеличение лимфоузлов в области подмышек;
  • Сучение ножками, ножки могут быть поджаты к животу;
  • Увеличенные селезенка и печень;
  • Нарушенная координация движений;
  • Признаки паралича и удушья;
  • Тонические и клонические судороги;
  • Синюшность кожных покровов.

Острое протекание заболевания может наблюдаться и при врожденном, и при приобретенном токсоплазмозе.

Формы заболевания

Классификация токсоплазмоза основывается на локализации пораженного органа.Классификация токсоплазмоза

  • Лимфонодулярная форма. Характеризуется увеличением подмышечных, шейных, паховых, затылочных, мезентериальных лимфатических узлов до 3,5 см. При пальпации ребенок не ощущает болезненности, лимфоузлы остаются эластичными и подвижными, не спаянными с близлежащими тканями.
  • Менингоэнцефалитическая форма. Проявляется в виде неврологических нарушений и васкулита. Сосудистые нарушения нередко приводят к вегетососудистой дистонии, болям в конечностях, лабильности психики.
  • Сердечная форма. Следствием заболевания являются перикардит и миокардит диффузного характера. Возникают признаки сердечно-легочной недостаточности, одышка, тахикардия, слабость, боли в области грудной клетки.
  • Глазная. Связана с поражением органов зрения, сопровождается воспалительными процессами в сетчатке и сосудистой сетке. В раннем возрасте форма сложно поддается диагностике и рассматривается как позднее проявление врожденной инфекции. Заметить признаки поражений дети могут лишь в школьном возрасте. Резкая боль, туман в глазах, яркие вспышки будут свидетельствовать о поражении глазного яблока.
  • Генерализованная форма. Сочетает в себе все или несколько форм заболевания.

По интенсивности симптомов различают три формы токсоплазмоза:Симптомы острой формы патологии

  • Латентная. Ребенок является носителем паразита, но признаков заболевания практически нет. При тщательном обследовании могут быть обнаружены остаточные симптомы инфекции. Осложнений данная форма не вызывает.
  • Острая. Протекает с выраженной клинической картиной. Признаки будут зависеть от локализации возбудителя в организме.
  • Хроническая. Заболевание протекает вяло, время от времени давая о себе знать определенными признаками. Ребенок жалуется на головные боли, мышечные и суставные боли, становится вялым и раздражительным, появляются тошнота, задержка стула и вздутие живота. К признакам хронического токсоплазмоза также относят снижение памяти, косоглазие, помутнение хрусталика, сыпь не теле, похудение, снижение артериального давления, значительное увеличение лимфатических узлов.

Хроническая форма недуга является наиболее распространенной. Она свидетельствует о том, что ослабленный иммунитет ребенка не в состоянии справиться с паразитом. Требуется медицинское вмешательство, чтобы уничтожить возбудителя и избежать опасных осложнений.

Вялотекущая стадия заболевания при отсутствии должной терапии оказывает дальнейшее негативное воздействие на здоровье. После 7 лет может быть диагностирован энцефалит. В подростковом возрасте велик риск диэнцефальной эпилепсии с сосудистыми нарушениями, недержанием мочи, лихорадкой и галлюцинациями. Дети с диагнозом “хронический токсоплазмоз” чаще страдают от ожирения, гормональных и эмоционально-волевых нарушений.

Диагностика

При подозрении на токсоплазмоз проводят комплексные диагностические мероприятия:Осмотр ребенка врачом-инфекционистом

  1. Осмотр ребенка врачом-инфекционистом. Специалист должен поинтересоваться жалобами ребенка и опросить родителей, выяснить наличие домашних животных. Проводится оценка общего состояния, изучение кожных покровов, пальпация внутренних органов и лимфоузлов.
  2. Лабораторное исследование крови. При токсоплазмозе анализ покажет увеличенное количество лимфоцитов и эозинофилов, сниженное число лейкоцитов.
  3. Биохимический анализ крови. Проводится исследование функций печени и наличие либо отсутствие антител к токсоплазме.
  4. ПРЦ (полимеразная цепная реакция). Позволяет обнаружить возбудителя непосредственно в крови.
  5. Бактериологический посев. Позволяет количественно оценить концентрацию микроорганизма в кровяном русле и тканях.
  6. Реакция на токсоплазмин. Введение под кожу ребенка небольшого количества ослабленной токсоплазмы. Сильное покраснение и отек в области инъекции свидетельствуют о наличии возбудителя.
В некоторых случаях анализу подвергается амниотическая жидкость плода, проводятся пункции лимфоузлов и спинномозговой жидкости. Для диагностики токсоплазмоза у новорожденных используют метод иммунофлюоресценции и пробу Сэбина-Фельдмана.

Лечение токсоплазмоза у детей

Своевременное выявление заболевания существенно повышает шансы на выздоровление. Если в организме ребенка было обнаружено некоторое количество токсоплазмы, но симптоматики заболевания не наблюдается, терапию не проводят. Иммунная система самостоятельно справится с возбудителем – достаточно будет приема иммуномодуляторов, показанных для возрастной категории.

Острая форма заболевания нуждается в обязательном лечении в условиях стационара. Комплексные терапевтические мероприятия назначаются врачом по определенной схеме, причем продолжительность поддерживающего курса может длиться около года. Схема разрабатывается индивидуально для каждого случая, в зависимости от формы токсоплазмоза и наличия сопутствующий заболеваний у ребенка.

Этиотропное лечение

Направлено непосредственно на устранение возбудителя. Используются антибиотики первого ряда и противопаразитарные препараты:

  • “Делагил”. Противомалярийный препарат на основе хлорохина. Способствует гибели паразита и оказывает противовоспалительное действие.
  • “Фансидар”. Активные вещества средства – сульфадоксин и пириметамин. Разрешен к использованию у детей младше 7 лет. Может выступить альтернативой “Делагила”.
  • “Ровамицин”. Оказывает мощное антимикробное действие, но имеет ограничения по возрасту. Действующее вещество спирамицин действует на возбудителя на клеточном уровне, быстро уничтожая токсоплазму.
  • “Хлоридин”. Оказывает химиотерапевтическое действие при токсоплазмозе в острой и хронической форма.
Читайте также:  Как лечить токсоплазмоз у беременных

Чаще всего применяются комбинации препарата “Хлоридин” с антибиотиками сульфаниламидной группы – “Сульфадимезин”, “Сульфапиридазин”, “Бактрим”. Существует несколько терапевтических схем, но наиболее эффективной считается схема из 5-10 дней лечения и 1 недели перерыва. Полный курс лечения включает 3 цикла. Доза базового лекарственного средства рассчитывается, исходя из возраста и массы тела ребенка.

Фармакологические препараты способны полностью устранить недуг даже в его врожденной форме. Только при наличии необратимых изменений центральной нервной системы могут наблюдаться остаточные явления.

Дополнительные препараты

Помимо основного этиотропного лечения назначаются:

  • Жаропонижающие препараты – направлены на устранение признаков лихорадки (“Ибупрофен”, “Парацетамол”).
  • Пробиотики – принимаются в комплексе с антибиотиками. Позволяют поддерживать здоровую микрофлору кишечника и препятствуют распространению грибковых поражений (“Линекс”, “Аципол”, “Бифидумбактерин”).
  • Иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Способствуют укреплению иммунитета, стимулируют его на борьбу с инфекцией.

Период реабилитации детей, перенесших токсоплазмоз, не имеет строгих временных рамок. Специалисты рекомендуют им проходить медосмотр дважды в год на протяжении 10 лет после излечения. Следует обследоваться у педиатра, невролога, окулиста, сдавать иммуноферментный анализ.

Народные рецепты

Использование лекарственных средств, приготовленных в домашних условиях, допускается исключительно как вспомогательный метод лечения. Целебные травы и растения не способны заменить специфическое этиотропное лечение, но могут оказывать общеукрепляющее действие.

  • Лекарственный сбор из корня девясила, цветков календулы, листьев эвкалипта. Сухую целебную смесь залить стаканом чистой кипящей воды и оставить на несколько часов. Принимать по одной столовой ложке трижды в день.
  • Черемуха. 4 столовые ложки чистых веток залить 2 стаканами кипятка и выдержать на огне в течение 15 минут. Процедить, остудить, пить 3 раза в день по большой ложке.
  • Сбор из соцветия пижмы и трехлистной вахты. Взять по 100 г каждого ингредиента и залить половиной литра кипятка. Настой давать ребенку по столовой ложке перед каждым приемом пищи.
  • Тыквенные семечки. Необжаренные семена тыквы измельчить в кофемолке до состояния порошка. Принимать каждое утро по одной чайной ложке, запивая стаканом молока.
Применение фитотерапии следует обязательно согласовать с лечащим врачом.

Осложнения и профилактика

Последствия заболевания у детей, которые перенесли токсоплазмоз после рождения в легкой или средней степени тяжести, практически отсутствуют. У малышей из группы риска, с ослабленным иммунитетом и внутриутробной формой заболевания может развиваться олигофрения той или иной степени тяжести. Нарушения часто затрагивают органы зрения, приводя к полной или частичной слепоте.

Профилактические меры:Тщательная обработка овощей и фруктов

  • Тщательная гигиена после контактов с животными, уличных игр и игр в песочнице;
  • Тщательная обработка овощей и фруктов, термообработка сырого мяса и яиц;
  • Соблюдение санитарных правил содержания домашних животных, наблюдение у ветеринара, своевременная уборка лотков;
  • Обследование на токсоплазмоз при планировании беременности.

Токсоплазмоз представляет серьезную угрозу для здоровья малыша еще на этапе внутриутробного развития. Поэтому так важно планировать беременность и беречь здоровье в течение всех трех триместров. При подозрении на патологию у ребенка следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Это поможет точно поставить диагноз и своевременно начать эффективное лечение.

Ссылка на основную публикацию