В чем коварность энтеробиоза

Энтеробиоз – это наиболее частое паразитарное заболевание, причиной которого является поражение кишечника круглыми белыми червями – острицами. Согласно статистике, почти в 80% случаев именно острицы становятся провокаторами гельминтоза. Длина взрослой самки обычно около 1 см., в отличие от самца, который вдвое меньше. У самок паразитов заострен задний конец, что и послужило названию паразита.

Жизненный цикл остриц

Активность самок гельминтов проявляется в ночное время, когда сфинктер спящего максимально расслаблен, что позволят острицам свободно выползать наружу и откладывать яйца в перинатальной области. Одна самка за раз способна отложить от 5 до 15 тысяч яиц, затем она погибает.

Благоприятными условиями для развития личинки из отложенного яйца является высокая влажность и температура (в пределах 34 — 36°С), а для их полного созревания необходимо лишь 4-6 часов. Лучшие места для этого – ногти, перинатальные складки и промежность. В ЖКТ человека личинки высвобождаются за счет действия пищеварительных ферментов.

Во взрослых гельминтов острицы вырастают за 10 – 20 суток и сразу готовы к спариванию, после которого самцы покидают организм, а самки начинают миграцию к тонкому кишечнику. Прикрепляясь к его стенке, они питаются содержимым органа, пока созревшие внутри них личинки не достигнут нужных размеров. После чего, оторвавшаяся самка, спускается через толстый кишечник к прямой кишке, чтобы отложить яйца и начать новый цикл развития гельминтов.

Клиника энтеробиоза

Гельминты фиксируются в кишечнике человека, питаясь его содержимым и кровью. Наиболее подходящими условия для развития и роста остриц — слепая кишка и примыкающий к ней аппендикс. Зараженный энтеробиозом человек, обычно не испытывает болезненных ощущений. Главная особенность, которая выдает наличие остриц – сильный зуд.

Помимо назойливого зуда, острицы в организме взрослого человека провоцируют:

• Ухудшение иммунитета;
• Экзему и дерматит;
• Развитие аппендицита;
• Воспаление кишечника;
• нарушение работы ЖКТ, что приводит к появлению гастрита или язвы.

У женщин, проникшие во влагалище острицы, часто становятся причиной различного рода гинекологических воспалений – эндометрита, вульвита или вагинита.

Симптомы

Выраженность симптомов заражения острицами зависит от степени инвазии паразитами, а также индивидуальных проявлений и реакций организма на наличие гельминтов. При первичном заражении острая фаза длится около семи дней, в это время наблюдается тошнота, частый нерегулярный стул, дискомфорт в животе преимущественно в утренние часы.

Хроническая фаза (или паразитологическая инкубация) длится от месяца до двух. Это как раз тот период, когда самки гельминтов начинают активно устремляться наружу, чтобы отложить яйца. Чем синее степень инвазии, тем тяжелее и выраженнее клинические проявления. При незначительном поражении наблюдается преимущественно главный отличительный симптом – сильный зуд, который доставляет наибольшее беспокойство в вечерние и ночные часы.

Спустя несколько дней зуд пропадает и появляется уже, как результат реинвазии, через четыре недели, при созревании следующего поколения остриц. Для острой формы энтеробиоза характерны:

• Кишечные боли;
• Тошнота;
• Утренний дискомфорт в ЖКТ;
• Стул до 4-х раз в день.

Интенсивную инвазию отличают не только зуд, но также жжение в заднем проходе и области промежности, которые продолжают беспокоить больного не только в ночные часы, но и в течение всего дня. К этим симптомам обычно присоединяются:

• Вздутие живота (метеоризм);
• Боли, как при приступе аппендицита;
• Диарея;
• Нарушение сна;
• Отсутствие аппетита.

Диагностика энтеробиоза

Зуд в перианально-ректальной зоне принято считать наиболее выраженным симптомом энтеробиоза. Однако, необходимо учитывать, что подобная симптоматика может наблюдаться и при таких заболеваниях, как сахарный диабет, геморрой, рак прямой кишки, нейродерматоз, трихомонадный кольпит.

Диагностика энтеробиоза имеет несколько этапов:

1. Опрос пациента, при котором выясняются — причины жалоб и время появления первых симптомов, а также присутствие аналогичной клинической картины у кого-либо из членов семьи.
2. Исследование под микроскопом. Забор материала делается утром, когда вокруг ануса на кожных покровах самки гельминтов отложили свои яйца. Для проведения манипуляции используется ватный тампон. Взятый в лабораторных условиях материал помещают на стекло, затем проводят его исследование под микроскопом. С целью исключения заражения, рекомендуется проводить несколько исследований.
3. Лабораторное исследование крови – еще один достоверный анализ на выявление паразитов в организме человека. Кровь, обычно, берут из вены и по наличию характерных отклонений в показателях, определяют присутствие гельминтов.

Эозинофилия, при заражении организма гельминтами, показывает увеличение эозинофилов – клеток крови. В норме их присутствие не должно превышать 0,5 – 1%. Эозинофилы отвечают за нейтрализацию гистамина и других биологически активных веществ, которые образуются в следствие влияния на организм паразитов, в частности остриц.

Яйца остриц в редких случаях можно обнаружить в моче, методом ее центрифугирования с последующим исследованием под микроскопом полученного осадка. В мочу яйца паразитов чаще всего попадают с перианальных складок, а также рук пациентов. Иногда личинки остриц выявляют в жидких фекалиях при диарее, спровоцированной различными причинами.

Последствия заболевания

Попадая в кишечник и основательно прикрепляясь к его стенкам, острицы питаются не только его содержимым. Отравление организма продуктами жизнедеятельности гельминтов часто становится причиной аллергических реакций. При энтеробиозе происходит:

• Нарушение процессов переваривания пищевых продуктов;
• Механическое воздействие гельминтов в кишечнике провоцирует эрозии и точечные кровоизлияния;
• Паразитирование острицами подавляет иммунитет, что способствует к восприимчивости человека к бактериальным и вирусным инфекциям;
• Наличие энтеробиоза заметно снижает в крови уровень магния, цинка и меди;
• Проникновение гельминтов в червеобразный отросток провоцирует возникновение аппендицита;

Лечение энтеробиоза

Борьба с острицами происходит амбулаторно и включает большой комплекс соответствующих мероприятий. Прежде всего это:

• Обследование на наличие остриц всех членов семьи;
• Объекты, зараженные гельминтами, обязаны пройти одновременную дегельминтизацию;
• Чтобы не допустить повторного заражения, необходимо провести профилактические мероприятия;
• Через две недели после лечения важно пройти повторное исследование на наличие паразитов, чтобы подтвердить факт их отсутствия.

Для лечения гельминтов у взрослых врач назначает препараты аналогичные детским, только в большей дозировке, учитывая вес пациента. Препаратов, которые являются действительно эффективными при энтеробиозе немного. Чаще всего при наличии остриц прописывают:

• Пирантел;
• Мебендазол;

  Пирантел

  Мебендазол

  
  
• Пиперазин;
• Левамизол.

  Пиперазин

  Левамизол

  
  

Немозол является противогельминтным препаратом сильного действия и имеет много подобных эффектов. Поэтому, его рекомендуют применять при наличии сильного энтеробиоза и дополнительных глистных инвазий, к примеру, лямблиоза.

Для максимальной эффективности назначенных лекарств, необходимо за сутки до лечения, не употреблять в еду продукты, которые крепят стул. Препараты от остриц лучше принимать с утра, после чего, ближе к вечеру использовать слабительное средство, чтобы ускорить процесс выведения из кишечника паразитов. Особенно это касается тех гельминтов, которые еще живы.

Если инвазия проходит в сопровождении сильного зуда, чтобы облегчить состояние, рекомендован прием антигистаминных препаратов (Лоратодин, Цитрин и др.). Эта мера также необходимы с целью исключения расчесывания участков кожи, что способствует распространению их на одежду и другие участки тела. Чтобы унять сильный зуд, используют содовую клизму, для манипуляций достаточно будет 2 ложки соды, растворенные в 1 литре воды.

Помимо приема лекарств, избавление от остриц должно проходить при соблюдении определенных правил:

• Тщательно и регулярно мыть руки с мылом;
• Коротко стричь ногти и мыть их при помощи щетки;
• Нижнее белье проглаживать с обеих сторон и менять дважды в день;
• Проводить регулярную дезинфекцию туалета;
• Делать ежедневную влажную уборку.

Несоблюдение вышеперечисленных условий, сводит результаты лечения к нулю, поскольку риск реинфекции паразитами достаточно высок.

Народные методы

Тыквенные семечки

Самым распространенным народным методом борьбы с острицами являются семена обычной тыквы. Их губительное действие на остриц и других видов гельминтов обусловлено уникальными свойствами серо-зеленой пленки, которой покрыты семена овоща. Ранее очищенные семечки не подходят для борьбы с гельминтами, поэтому их необходимо чистить самостоятельно.

Для лечения взрослого человека понадобится 300 грамм очищенных семян тыквы. Чтобы приготовить лекарство семечки необходимо растереть в ступе, после чего перемешать с медом (100гр). Эту смесь употребляют натощак, затем – ничего не едят. По истечению 4 часов нужно выпить любое слабительное и сделать клизму. Приблизительно через полчаса после полного опорожнения кишечника, разрешено принимать пищу.

Молоко с чесноком

Чтобы приготовить лекарство от паразитов, необходимо немного подогреть в небольшой емкости молоко (250 мл) и добавить пять зубчиков измельченного чеснока. Затем смесь доводят до кипения, после чего кипятят на небольшом огне не более 10 минут. Лекарство остужают до полного остывания и процеживают через мелкое сито или слой марли.

Хранить средство рекомендуется в холодильнике. Взрослым при энтеробиозе достаточно принимать полученный отвар натощак, на протяжении одной недели. Смесь необходимо пить по столовой ложке, за 30 минут до еды.

Профилактика энтеробиоза

Чтобы не допускать заражение острицами и другими видами гельминтов, от человека не требуется сверхъестественных усилий, а лишь соблюдений элементарных правил:

1. Регулярное и продолжительное мытье рук с мылом, особенно перед едой, а также после туалета и проезда в общественном транспорте;
2. Фрукты перед употреблением нужно тщательно мыть горячей водой или ошпаривать предварительно кипятком;
3. Для питья не разрешается использовать сырую воду;
4. Мясо и рыбу следует подвергать продолжительной термической обработке;
5. Поскольку мухи являются распространителями инфекций и различных паразитов, старайтесь максимально защищать жилище от их вторжения;
6. Не рекомендуется купание в водоемах, вблизи которых находятся пастбища.

Чтобы исключить повторное заражение энтеробиозом, профилактические меры должны проводиться членами одной семьи одновременно, включая и домашних животных. Во избежание появления аллергических реакций и побочных эффектов, необходима врачебная консультация.