Антигельминтное средство Гелмадол
Содержание
Гелмадол – антигельминтное средство, эффективно борется против разнообразных паразитов. Зачастую происходит путаница между Гелмадолом и Гелмадолом ВМ. По сути, это один и тот же препарат. Разница лишь в названии. Даже компания-производитель у них одна и та же. ВМ во втором случае означает сокращение от «Ворлд Медискин». Первый предназначен для продажи в Беларуси, Украине и Казахстане, второй поступает в продажу в России. Единственное существенное различие – второй препарат выпускается только в таблетках, тогда как первый имеет также форму суспензии. В остальном они абсолютно идентичны.
Состав и форма выпуска
В основе Гелмадола находится такое вещество, как албендазол, который является антигельминтным веществом, лежащим в основе многих лекарственных препаратов подобной направленности.
Гелмадол выпускается только в таблетках дозировкой 200 мг активного вещества в каждой. Помимо основного компонента также имеет вспомогательные, помогающие лучшему усвоению главного ингредиента.
Свойства
Главный компонент определил основные функции препарата:
- Проникает в кишечник гельминтов, где связывается с белками тубулинами, повреждая их и создавая препятствие к осуществлению главной его задачи – образование микротрубочек, требуемых для миграции частиц в клетках;
- В следствии повреждения белка глюкоза и фумаратредуктоза – лежащие в основе подавления клеточного деления на стадии метаморфозы, теряют способность к транспортизации, происходит угнетение способности к откладыванию яиц и развитию личинок;
- Из-за блокировки жизненно необходимых для гельминтов веществ, являющихся источником их энергии, их способность передвигаться утрачивается.
Гелмадол эффективно работает против большинства кишечных паразитов, как взрослых особей, так и их личинок. Против яиц не работает. Как антигельминтный препарат обладает достаточно широким спектром действия.
После приема препарата абсорбция происходит в желудочно-кишечном тракте. Очень плохо всасывается, всего 5 процентов от общей дозы. При сочетании с жирной пищей этот объем увеличивается почти в пять раз, что может спровоцировать передозировку или ряд побочных реакций.
Проходит двойной процесс метаболизма. Первичный происходит в печени, где албендазол превращается в албендазола сульфоксид, являющийся сильным антигельминтным веществом. Максимальная концентрация вещества в крови наступает через 2-5 часов после его попадания в организм. На две трети связывается с белками плазмы и хорошо распределяется в организме, проникая во многие органы и жидкости.
После проходит повторный этап метаболизма. Албендазола сульфоксид трансформируется в албендазола сульфон. Период полураспада данного препарата наступает через 8-12 часов. В незначительном объеме выводится вместе с уриной. Большая часть препарата выводится через кишечник вместе с остатками продуктов жизнедеятельности.
Показания
Гелмадол назначают при наличие круглых червей (нематод) или поражение организма нематодозами:
- Аскаридоз — возбудителем данного заболевания являются человеческие аскариды;
- Энтеробиоз — данное заболевание возникает при попадании в организм остриц, чаще всего встречается у детей в дошкольном и школьном возрасте;
- Стронгилоидоз — провоцируют это заболевание кишечные угрицы;
- Анкилостомоз — возбудителем данного заболевания являются анкилостомы;
- Некатороз — некаторы при попадании в организм провоцируют данное заболевание;
- Филяриатозы — возбудители данного недуга различные виды филярий;
- Капилляриоз — провокаторами этого заболевания являются паразиты под названием капиллярии;
- Токсокароз — данное заболевание провоцируется токсокарами;
- Кожная форма синдрома «мигрирующей личинки» — данное заболевание осложняется тем, что его возбудитель постоянно перемещается в организме, что затрудняет процесс лечения.
Гелмадолом с успехом лечат цестодозы, поражение организма ленточными червями:
- Эхинококкоз брюшины, легких и печени (возбудителями данного недуга являются личинки однокамерного эхинококка);
- Нейроцитицеркоз (паразитарное заболевание нервной системы, вызванное личинкой свиного цепня).
Успешно работает препарат и против Трематодоз, провоцируемое дисгенетическими сосальщиками.
- Описторхоз (заболевание локализуется в поджелудочной железе и печени и провоцирует его сибирская двуустка);
- Фасциолез (возбудителем данного заболевания является печеночные и гигантские двуустки).
Назначают Гелмадол при протозойной инфекции или поражении паразитическими протистами (одноклеточными паразитами). На всех вышеперечисленных паразитов данный препарат действует одинаково угнетающе.
Противопоказания
Данный препарат категорически противопоказан для применения в детском возрасте до 2 лет. Во время беременности от применения данного лекарственного средства также лучше воздержаться, так как препарат проникает сквозь плаценту. Во время грудного вскармливания от Гелмадола также лучше отказаться. Если приме препарата все же необходимо провести, на время лечения нужно отказаться от кормления грудью.
При наличии в препарате компонентов, непереносимых организмом больного, от препарата также стоит отказаться. В случае наличия заболеваний сетчатки глаз данный препарат также противопоказан. С крайней осторожностью назначают при заболеваниях печени и почек.
С осторожностью
Помимо того, что существует ряд строгих противопоказаний для приема данного медикамента, есть также ряд ограничений, о которых пациентам также имеет смысл знать. При данных заболеваниях препарат не противопоказан, но его прием требует постоянного контроля со стороны лечащего врача:
- Угнетение функции головного мозга;
- Цирроз печени;
- Печеночная недостаточность;
- Цистицеркоз глаз.
Гелмадол – инструкция по применению
Гелмадол назначают при большинстве гельминтов. Таблетки нужно принимать перорально во время еды или сразу после нее. Дополнительной подготовки лечение данным препаратом не требуется. Проводить диеты или процедуры по очистке кишечника также не нужно. Дозировка препарата проходит в каждом случае по индивидуальной схеме и зависит она от веса, возраста, диагноза и степени поражения организма гельминтами.
При этом существуют общие правила, от которых не рекомендуется отступать. Так максимальная суточная доза препарата не должна превышать 800 мг активного вещества для взрослого человека. Для детского возраста максимальная дозировка не должна выходить за пределы 400 мг. В противном случае вероятность возникновения побочных реакций и передозировки увеличивается многократно. В тканях печени и почек могут возникнуть необратимые процессы.
При аскаридозе и трихоцефалезе больным при массе тела от 60 кг и выше назначают 400 мг препарата однократно, можно разбить данную порцию на два приема. При весе больного до 60 кг расчет суточной нормы идет по схеме 15 мг/кг массы тела пациента. Полученную порцию можно принять за один раз или разбить на два приема.
В случае заболевания энтеробиозом препарат прописывают по следующей формуле: 5 мг/кг веса больного принимать один раз. Чтобы закрепить результат и с целью предотвращения рецидива через две недели повторить прием препарата. Дозировка та же.
Стронгилоидоз и анкилостомидоз назначают из расчета 10 мг/кг массы тела больного. Принимать нужно один раз в день на протяжении трех дней. Через неделю прием препарата нужно повторить, схема лечения та же.
При Токсокарозе препарат принимают дважды в день после еды. Пить препарат следует на протяжении 10 дней. Через две недели, максимум через месяц весь курс следует повторить еще раз. Во время приема препарата необходим контроль периферической крови. Сдавать следует не реже раза в неделю. Кроме того, потребуется контроль аминотрансфераз.
При гидатидозном эхинококкозе перед началом лечения требуется провести тщательный биохимический анализ крови. В случае нормальных лабораторных показаний можно проводить лечение. Назначают из расчета 10 мг на кг массы тела пациента. Полученный объем следует разделить на 2-3 приема. Принимать препарат следует на протяжении четырех недель. Требуется три курса лечения, между каждым нужно сделать двухнедельный перерыв.
Гелмадол зачастую назначают как дополнительное средство для химиотерапии альвеолярного эхинококкоза. Схема приема идентична предыдущей. Продолжительность курса назначается исходя из состояния пациента и переносимости препарата.
Цистицеркоз назначают исходя из 15 мг/кг массы тела больного. Полученный объем делят на три раза и принимают в течении дня. Продолжительность курса составляет месяц. За два дня до начала лечения и всю первую неделю приема препарата следует принимать глюкокортикостероидные средства. До начала терапии и по ее завершении требуется контроль крови на содержание лейкоцитов и аминотрансфераз.
Побочные реакции
Албендазол является достаточно токсичным веществом, поэтому вероятность развития побочный реакций не исключен. Чтобы свести их к минимуму, п ни в коем случае нельзя отступать от назначенных дозировок. Нельзя забывать и про то, что принятие жирной пищи увеличивает вероятность возникновения побочных реакций:
- Со стороны желудочно-кишечного тракта вероятна боль в области желудка, есть риск появления острых расстройств в работе печени;
- Со стороны органов кроветворения велика вероятность развитие таких отклонений, как торможение всех кроветворных процессов в костном мозге, могут развиться такие патологии, как лейкопения, тромбоцитопения и прочие нарушения;
- Могут появиться головные боли, общая слабость организма, спутанность сознания, потеря координации движений, вероятно проявление симптомов менингита;
- Во время приема препарата могут обостриться имеющиеся почечные заболевания;
- На коже могут появиться зуд, пятна;
- При непереносимости какого-либо компонента есть риск развития аллергической реакции, которая может проявиться в виде отека Квинке;
- Может повыситься температура тела, начать выпадать волосы.
Передозировка
Если четко придерживаться назначенных схем, ситуация передозировки маловероятна. Однако в отдельных случаях риск все же сохраняется. Она проявляется в виде поноса, рвота, головокружения, тахикардии. В отдельных случаях могут возникнуть трудности с дыханием.
Гелмадол при беременности
В виду того, что албендазол очень токсичен, при этом обладает свойством проникать во все органы, в том числе и жидкости человека, может спровоцировать патологии в формировании внутренних органов и головного мозга малыша. Прием препарата может вызвать замирание развития плода, вплоть до самопроизвольного выкидыша. Поэтому прием данного препарата во время беременности категорически противопоказан.
Женщинам детородного возраста препарат также не назначают, пока не будет твердой уверенности в том, что она не беременна. Теста на беременность вполне достаточно. Во все время лечения следует принимать контрацептивы.
В случае грудного вскармливания Гелмадол также противопоказан. Если срочно требуется пройти курс данным антигельминтным средством, имеет смысл отказаться от грудного вскармливания на срок лечения.
Особые указания
В первые недели лечения, особенно если курс длительный, требуется постоянный контроль анализа крови. Важно, чтобы уровень лейкоцитов не понижался, а содержание аминотрансфераз не увеличивалось. В случае серьезных сбоев в показаниях прием препарата стоит прекратить до полной стабилизации нормативов.
Также в случае длительной терапии требуется проводить печеночные пробы в середине каждого цикла. В случае повышения хотя бы одного из ферментов более, чем в два раза, прием препарата следует прекратить до полной стабилизации состояния больного. Особенно важно проводить все эти анализы у детей.
Чтобы иметь полную картину о состоянии организма больного перед началом лечения нужно провести биохимический анализ крови. Применять Гелмадол можно лишь в том случае, если все показатели находятся в норме.
Перед началом лечения Гелмодолом, как и любым другим антигельминтным средством, нужно тщательно убрать квартиру, сменить постельное белье, помыть все детские игрушки, поменять нательное белье. Перед сном и после принять душ, сменить нижнее белье. Во время лечения и несколько дней после, постельное белье нужно тщательно проглаживать горячи утюгом. Следить за личной гигиеной, подстригать ногти, тщательно мыть руки с мылом, не расчесывать анальное отверстие.
Взаимодействие
Употребление препаратов, предназначенных для коррекции уровня сахара в крови антикоагулянтов, пероральных контрацептивов и теофиллина во время терапии Гелмадолом должно согласовываться с лечащим врачом. Так как в отдельных случаях данные комбинации могут привести к увеличению концентрации активного вещества последнего.
К увеличению развития побочных реакций может привести и употребление грейпфрута, поэтому от последнего также стоит отказаться на время терапии.
Влияние на способность управлять транспортными средствами
В виду того, что Гелмадол вызывает достаточно тяжелые побочные реакции, от управления автомобилем и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и психомоторных реакций, следует отказаться.
Гелмадол: аналоги
Данный препарат имеет немало аналогов как структурных, так и по эффекту, оказываемому на организм. Цена за блистер из двух таблеток Гелмадола составляет порядка 200 рублей. Аналоги имеет смысл рассматривать в том случае, если на Гелмадол у пациента имеются противопоказания или есть стойкая непереносимость какого-либо компонента. Заменять препарат самопроизвольно ни в коем случае нельзя. Даже на структурные аналоги. Это может сделать только лечащий врач.
- Немозол. Является структурным аналогом Гелмадола, так как в его основе также находится албендазол. Но в отличие от своего собрата он выпускается не только в таблетках, но и в виде суспензии, что позволяет давать его с раннего детского возраста. Основные показания полностью совпадают с Гелмадолом. Как и последний, имеет ряд противопоказаний и побочных реакций. Производится индийской фармацевтической фирмой. По стоимости немного демократичнее Гелмадола – от 100 рублей за упаковку.
- Саноксал. Также является индийским антигельминтным средством. Также структурный аналог Гелмадола. Выпускается в виде таблеток для разжевывания в 400 мг. Допустим к применению у взрослых и детей с трех лет. Схема лечения и дозировки также зависят от возраста, веса, диагноза и тяжести протекания заболевания. Также, как и предыдущие препараты, имеет ряд противопоказаний и побочных реакций. В аптеках за данный препарат спрашивают от 150 рублей.
- Зентел. Также структурный аналог Гелмадола. Выпускается как в виде таблеток, так и виде сиропа. В виду совпадения по структурному компоненту данный препарат имеет тот же список показаний к применению, что и предыдущие аналоги. Допускается к применению у детей с года. Схемы лечения и дозировки напрямую зависят от веса пациента, диагноза и возраста. Цена в аптеках начинается о 190 рублей.
- Фармокс. Также является структурным аналогом данного препарата. Выпускается в виде суспензии, поэтому идеально подходит для лечения детей. Спектр применения тот же, что и у предыдущих препаратов. При каждом заболевании применяется своя схема, для применения. Во время лечения следует вести контроль за анализом крови.
Гелмадол: отзывы
Влада: У дочери после отдыха на море появились острицы. Перед первым классом нас отправили на плановую сдачу анализов, там и обнаружили. Хотя я сомневалась, стоит ли давать данный препарат дочери, в интернете много пишут про токсичность. Даже просила врача заменить на что-нибудь попроще. Врач объяснила, попроще – не значит легче, ведь кроме остриц у нас может оказаться что-нибудь еще, чего анализы не выявили. В результате мы все пропили как положено. Никаких осложнений не было. Зря переживала. Мы с мужем в целях профилактики тоже пропили курс и никаких побочек также не возникло.
Анна: Разболелся живот, не то, чтобы боли сильные какие-то были, но довольно неприятное ощущение. Такое чувство, что всю брюшную полость как будто взяло каким-то спазмом. Дело в том, что я слежу за питанием, поэтому крайне удивилась подобной реакции со стороны своего организма. Пошла к врачу, и тут такая новость – у вас глисты. Честно, я была в шоке. Не то, чтобы я никогда не страдала этим недугом, но это было давно в детстве. Пила Гелмадол. Точно схему уже не помню, их там много разных, при каждом диагнозе своя. Но мне помогло очень хорошо. Побочных реакций, которыми так пугали, не было.
Марина: Утром проснулась и онемела, когда увидела у себя на простыне глиста. Жуть просто! Помчалась к врачу, та назначила курс Гелмадола. Пила таблетки как положено, сколько не пыталась что-нибудь еще обнаружить, так никого больше не увидела. Может этот паразит и был-то у меня один, да от старости и помер, но теперь решила до таких вот ситуаций больше не доводить, принимаю Гелмадол раз в полгода: обязательно в конце лета и в начале весны. Поверьте, лучше перестраховаться, чем однажды увидеть то, что я. Кстати, иногда во время приема бывают головокружения, но не сильные и быстро проходят, поэтому переходить на аналоги пока не планирую.